探讨医疗机构在处理医疗纠纷时如何合法选取鉴定机构：基于法律案例的分析

医疗机构在处理医疗纠纷时，选择合适的鉴定机构至关重要。这不仅关系到医疗机构自身的合法权益保护，也影响到患者的权益和医患关系的和谐发展。以下是关于医疗机构如何在处理医疗纠纷时合法选择鉴定机构的法律分析与建议，同时附上相关法律条文和案例参考。

一、法律法规基础

1.《中华人民共和国侵权责任法》（2010年）

• 第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”
• 第六十条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：……（三）医疗机构及其医务人员已尽到合理诊疗义务；……”

2.《医疗事故处理条例》（2002年）

• 第二十一条规定：“医疗事故技术鉴定的承担者为省、自治区、直辖市直接管辖的市级以上地方医学会和卫生部批准的医学专业技术鉴定组织。”
• 第二十二条规定：“当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到结论通知书之日起十五日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。”

3.《最高人民法院关于审理医疗损害赔偿案件若干问题的解释》（2004年）

• 第八条规定：“对病历资料、鉴定意见等专门性问题的证据，人民法院应当依职权或者当事人的申请委托具备资格的鉴定机构和鉴定人进行鉴定。”

二、医疗机构的选择权与责任

（一）选择权

医疗机构在处理医疗纠纷时有权利选择符合资质要求的鉴定机构进行鉴定。根据上述法律规定，医疗机构可以选择的鉴定机构包括省、自治区、直辖市的市级以上医学会或卫生部批准的专业鉴定组织。

（二）责任

医疗机构在选择鉴定机构时应承担以下几项主要责任：

1. 合法性审查：确保所选鉴定机构具有相应的资质和专业能力，遵守法律法规的规定。
2. 公正性要求：选择的鉴定机构应保持中立立场，不受任何一方的影响，以确保鉴定结果的客观性和公正性。
3. 及时性保证：医疗机构应尽快启动鉴定程序，以避免延误治疗时机和对医患双方造成不必要的损失。
4. 保密义务：医疗机构应对鉴定过程中涉及的患者隐私信息严格保密，维护患者的权益。

三、案例分析

案例1: 某医院与患者李某医疗纠纷案

在某医院与患者李某的一起医疗纠纷中，医院选择了当地一家具有资质的医学会作为鉴定机构。然而，在鉴定过程中，患者家属发现该医学会与医院存在一定的关联关系，质疑其公正性。最终，法院认定医院的这一选择不当，重新指定了一家无关联性的医学会进行鉴定。

案例2: 某诊所与王某医疗损害赔偿案

在某诊所与王某的医疗损害赔偿案中，诊所选择了与其长期合作的第三方鉴定机构进行鉴定。由于未事先征得王某同意且未提供充分证据证明该鉴定机构的独立性和公正性，法院认为诊所的行为侵犯了患者的知情权和选择权，因此对其选择进行了否定。

四、医疗机构在选择鉴定机构时的注意事项

1. 严格遵守法律法规的要求，确保所选鉴定机构具备相应资质。
2. 对鉴定机构的公正性和独立性进行充分的调查和评估，避免可能影响鉴定结果的因素。
3. 与患者及家属进行沟通，听取他们的意见并尊重他们的选择权。
4. 在选择鉴定机构后，应及时告知患者及家属，并取得其书面同意。
5. 如果患者对鉴定机构有异议，应该积极协商解决，必要时可征求法院的意见。
6. 医疗机构在与鉴定机构合作过程中，应注意保护患者的个人隐私和敏感信息。

综上所述，医疗机构在处理医疗纠纷时，依法合规地选择鉴定机构是保障各方权益的关键步骤。医疗机构应严格按照法律规定，本着公平、公正的原则，选择符合条件的鉴定机构进行鉴定，以确保医疗纠纷得到妥善处理，维护医疗机构和患者的合法权益。